**章 醫(yī)學的本質(zhì)：醫(yī)學技術(shù)還是醫(yī)學人文 **節(jié) 醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)化 一、疾病的產(chǎn)生 二、神靈主義醫(yī)學模式 三、自然哲學醫(yī)學模式 四、機械論醫(yī)學模式 五、生物醫(yī)學模式 六、生物-心理-社會醫(yī)學模式 第二節(jié) 醫(yī)學技術(shù)的重要性 一、不同醫(yī)學模式下的醫(yī)學技術(shù) 二、技術(shù)與疾病的博弈 第三節(jié) 醫(yī)學人文不可或缺 一、醫(yī)學的人學屬性 二、醫(yī)學人文體現(xiàn)人的價值 第四節(jié) 醫(yī)學技術(shù)與醫(yī)學人文的有機結(jié)合 一、醫(yī)學技術(shù)不可替代 二、醫(yī)學技術(shù)與醫(yī)學人文密不可分 三、醫(yī)學人文的重要性 第二章 敘事醫(yī)學概論 **節(jié) 敘事醫(yī)學是醫(yī)學人文落地的工具 一、從醫(yī)學人文到敘事醫(yī)學 二、敘事醫(yī)學的來源 第二節(jié) 敘事醫(yī)學的核心內(nèi)容 一、敘事醫(yī)學的三個焦點 二、敘事醫(yī)學三要素 三、敘事醫(yī)學的兩個工具 第三章 敘事醫(yī)學與共情 **節(jié) 敘事醫(yī)學與醫(yī)患差異 一、醫(yī)惠雙方對疾病解釋的差異 二、敘事醫(yī)學對醫(yī)惠分歧的彌合作用 第二節(jié) 敘事醫(yī)學與醫(yī)務(wù)人員共情 一、醫(yī)務(wù)人員的共情 二、醫(yī)務(wù)人員共情在醫(yī)學實踐中的作用 三、醫(yī)務(wù)人員共情行為的評價指標 四、敘事醫(yī)學在培養(yǎng)臨床共情中的作用 五、如何通過敘事的方式提升共情能力 第四章 敘事醫(yī)學文學作品細讀 **節(jié) 敘事醫(yī)學作品閱讀 一、敘事醫(yī)學經(jīng)典短篇故事閱讀 二、敘事醫(yī)學經(jīng)典中長篇小說閱讀 三、敘事醫(yī)學經(jīng)典影視故事 四、_敘事醫(yī)學自我疾病敘事 第二節(jié) 敘事醫(yī)學作品細讀與醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng) 一、敘事閱讀能力培養(yǎng) 二、敘事觀察和傾聽能力培養(yǎng) 三、敘事作品閱讀與共情建構(gòu) 第五章 平行病歷與敘事能力 **節(jié) 平行病歷的內(nèi)涵與特征 一、平行病歷的概念 二、平行病歷的價值 第二節(jié) 平行病歷的內(nèi)容 一、平行病歷的一般內(nèi)容 二、平行病歷的核心內(nèi)容之一：醫(yī)患共情 三、平行癲屬的核心內(nèi)瘩之二：醫(yī)學反思 第三節(jié) 平行病歷的結(jié)構(gòu) 一、選材和標題 二、平行病歷的元素 第四節(jié) 書寫平行病歷的注意事項 一、平行病歷隱私保護問題 二、平行病歷的評價標準和實踐過程 三、平行病歷的管理 第六章 醫(yī)患溝通中的敘事醫(yī)學 **節(jié) 醫(yī)患關(guān)系的模式 一、薩茲·霍蘭德模式 二、以馬努爾模式 第二節(jié) 醫(yī)患關(guān)系的倫理分類 一、人際關(guān)系 二、消費關(guān)系 三、契約關(guān)系 四，利益需求關(guān)系 五、權(quán)利與義務(wù)關(guān)系 六、文化倫理道德關(guān)系 第三節(jié) 醫(yī)患溝通的重要意義 一、構(gòu)建和諧醫(yī)惠關(guān)系酊需要 二、診斷和治療疾病的需要 三、提高醫(yī)務(wù)人員知識、技術(shù)和技能的需要 四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平的體現(xiàn) 第四節(jié) 快速識別患方的溝通風格 一、分析型溝通風格 二、友善型溝通風格 三、表現(xiàn)型溝通風格 四、驅(qū)動型溝通風格 第五節(jié) 語言溝通和非語言溝通 一、語言溝通 二、非語言溝通 第六節(jié) 醫(yī)患溝通中敘事醫(yī)學的運用 一、醫(yī)患溝通過程中感同'身'受的傾聽 二、醫(yī)患溝通過程中的解釋 三、醫(yī)患溝通過程中甜核實與澄清 四、醫(yī)患溝通過程中的共情 第七節(jié) 與不同類型的病人及家屬溝通 一、與兒童、青少年的溝通 二、與老年人的溝通 三、與預(yù)后不良者_的溝通 四、與焦慮傾向者的溝通 五、與驕傲自大者的溝通 六、與有宗教信仰者的溝通 第七章 臨床決策與敘事醫(yī)學倫理 **節(jié) 臨床決策 一、概述 二、依據(jù) 三、醫(yī)學現(xiàn)狀下臨床決策、存在的問題 四、臨床決策中醫(yī)患雙方考慮的內(nèi)容 五、病人或家屬參與臨床湊策 六、醫(yī)惠共同決策 第三節(jié) 敘事醫(yī)學倫理在臨床決策中的作用 一、臨床決策的甚學倫理基礎(chǔ) 二、敘事醫(yī)學倫理 第三節(jié) 通過敘事醫(yī)學實現(xiàn)醫(yī)患共同決策 第八章 中外文學作品中的醫(yī)患關(guān)系 **節(jié) 醫(yī)患關(guān)系在中外文學作品中的源頭 一、中國文學作品中醫(yī)患關(guān)系溯源 二、外國文學作品中的醫(yī)患關(guān)系尋根 三、中外文學醫(yī)患關(guān)系萌芽的異同 第二節(jié) 中外文學作品中醫(yī)患溝通成功案例及其原因 一、中國文學作品中醫(yī)患溝通的成功案例 二、西方文學作品中的成功醫(yī)患關(guān)系 三、中外文學作品中的醫(yī)患共同決策 第三節(jié) 中外文學作品中醫(yī)患溝通失敗的情境分析 一、中國文學作品中的緊張醫(yī)患關(guān)系 二、外國文學作品中的失敗醫(yī)患溝通 第四節(jié) 中外文學作品中醫(yī)患關(guān)系的當下啟示 一、文學作品中的醫(yī)患關(guān)系的良性互動 二、中外文學作品中的醫(yī)患溝通啟示 第九章 用敘事的方式談?wù)撍劳? **節(jié) 國人對死亡的認知和傳統(tǒng) 一、國人對死亡的認知現(xiàn)狀、常見禁忌和回避 二、中國的死亡過程 三、敘事的方式討論死亡 第二節(jié) 平衡多方意見，直面死亡過程 一、衰老和疾病 二、病人對自身死亡的認知和意愿 三、影響病人意愿實現(xiàn)的現(xiàn)實因素 四、家屬的意愿對治療過程的影響 第三節(jié) 危重病人的治療和陪伴 一、醫(yī)生對危重病人的治療選擇 二、病人對治療的需求 三、家屬對治療的需求 四、臨終直至死亡過程的陪伴 第四節(jié) 理解并幫助危重病人家屬 一、家屬視角中的疾病和死亡過程 二、接受死亡的情感歷程 三、悔愧心理帶來的醫(yī)患矛盾 四、理解家屬視角中的異常觀點并反思各種醫(yī)療行為 第十章 從醫(yī)學向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變 **節(jié) 醫(yī)生與病人 一、誰才應(yīng)擁有知情同意權(quán)與決定權(quán) 二、如何開始“無法進行的溝通”的對話 三、讓病人理解醫(yī)學的不確定性和局限性 四、治療疾病，更要幫助病人 第二節(jié) 醫(yī)生與自己 一、儲備知識、提高技術(shù) 二、提高個人綜合素質(zhì) 三、解決不了的醫(yī)學難題 第三節(jié) 醫(yī)生與同事 一、與上級醫(yī)生合作 二、與同事相處 三、在教學相長中成長 四、大團隊合作 第四節(jié) 醫(yī)生與社會 一、面對費用問題 二、人情社會中的醫(yī)生 三、互聯(lián)網(wǎng)時代的醫(yī)生 索引