第1部分 齲?。菏鞘裁?？優選如何分布1 序 3PrologueO. Fejerskov, B. Nyvad和Edwina Kidd引言 3齲病學在口腔修復學中的角色 3本書的內容 42 齲病：是什么 7Dental caries: what is it?O. Fejerskov, B. Nyvad和Edwina Kidd疾病的定義 7術語 93 齲損的臨床特征 11Clinical features of caries lesionsO. Fejerskov和B. Nyvad齲損在臨床上什么樣 11乳牙列 12恒牙列 134 問題有多大？齲病的流行病學特征 21How big is the problem? Epidemiological features of dental cariesV. Baelum和O. Fejerskov引言 21What？ 定義眼前的健康問題 21Who？齲病在人群中的分布 28Where? 齲病的地域分布 35When? 齲病的發展趨勢 37Why？齲病的病因 37第2部分 齲損及其生物學基礎5 齲病的病理 45Pathology of dental caries O. Fejerskov引言 45人牙萌出時的釉質 47早期齲進展時的釉質改變 51鄰面白堊病損 54釉質齲損的進展 59齲損的停止 59咬合面齲 62齲病進展時牙本質的反應 67牙髓牙本質復合體的反應 73根面齲 736 唾液和齲病的發展 77Saliva and caries development A. Bardow和A. Vissink引言 77唾液和唾液腺 78唾液和齲病的發展：生物學方面 81唾液和齲病的發展：臨床方面 92唾液腺功能的評估 96唾液腺功能低下的處理 98結語 997 生物膜在齲病發展中的作用 101Biofilms in caries development P.D. Marsh, N. Takahashi和B. Nyvad引言 101常駐菌群 102牙生物膜：發展、結構、組成和特性 105齲病微生物學：一個簡要的歷史視角 115齲病微生物學研究中的方法學問題 116齲病微生物學 117牙生物膜細菌的致齲特征 119“生態菌斑假說”解釋牙生物膜細菌在齲病病因學中的作用 121結語 1238 飲食與齲齒 125Diet and dental caries C. van Loveren和P. Lingstr?m歷史 125早期的生態學研究 126人體試驗研究 126氟對飲食性齲齒的影響 127致齲性的檢測 129甜味劑 133食物中的保護因素 142飲食與牙酸蝕癥 143結語 1449 脫礦和再礦化：理解齲病臨床特征的密鑰 145Demineralization and remineralization: the key to understanding clinical manifestations of dental cariesO. Fejerskov和M.J. Larsen引言 145釉質的礦物 146磷酸鈣鹽的穩定性 147晶體的溶解 147為什么酸可以導致磷灰石溶解度增加 148碳酸鹽和氟化物對磷灰石溶解和生長的影響 149牙硬組織的脫礦和再礦化 150齲病脫礦 153釉質再礦化 155牙本質再礦化 157第3部分 齲病診斷10 好診斷的基礎 165The foundations of good diagnostic practiceV. Baelum, B. Nyvad, H.‐G. Gr?ndahl和O. Fejerskov引言 165牙醫的造就 166牙科檢查：以患者優選受益為宗旨 167我們的目標是什么？何謂齲病 168齲病診斷方法和標準 170齲病診斷方法的演變 171本質主義金標準模式下的診斷性測試評價 171評價齲病診斷的方法 173本質主義金標準推理的飛躍 174名義主義齲病范式中的診斷試驗評價 176齲病診斷中檢查者自身和人員之間的偏差 177我們如何應對不可避免的診斷的不確定性 178附加診斷引起的爭議 179結語 18011 視診-探診齲病診斷 181Visual–tactile caries diagnosisB. Nyvad, V. Machiulskiene, V.M. Soviero和V. Baelum引言 181診斷過程 182我們為什么要診斷齲病 183從齲病角度診斷 183齲病可在多早發現 185很好的視診-探診齲病診斷標準是什么 185常用的視診-探診標準 187鑒別診斷 192視診-探診齲病檢查：系統的臨床方法 194視診-探診齲病診斷的輔助工具 198視診-探診齲病診斷的益處與局限性 19912 輔助齲病檢測方法 201Additional caries detection methodsH. Hintze, A. Lussi, F. Cuisinier和B. Nyvad引言 201X線照相檢查 201基于光和電流的齲病檢測方法 213這些輔助診斷方法是否適用于臨床實踐 219這些方法能否作為齲病視診-探診檢查的輔助手段 220第4部分 齲病控制13 齲病檢測的理念 223The caries control conceptB. Nyvad和O. Fejerskov為什么齲病控制的理念應取代齲病預防 223以往如何控制齲病 224阻止活動性釉質齲 225阻止活動性根面齲 226阻止活動性牙本質齲 227氟化物阻止齲的作用 230齲病控制的收益、局限性及建議 23014 氟化物在齲病控制中的作用 231Fluorides in caries controlO. Fejerskov, J.A. Cury, L.M. Tenuta和V.C. Marinho引言 231氟化物在齲病防控中的作用 232氟化物的抑齲機制 236氟牙癥與氟代謝 239氟化物控齲的有效性：來自系統回顧的證據 249優選各地合理使用氟化物控齲的建議 25715 口腔衛生保健的角色 259The role of oral hygiene B. Nyvad引言 259理論依據 259牙齒清潔的生物學作用 260牙齒清潔的臨床作用 260專業牙齒清潔的作用 265牙線的作用 265結語 26616 防齲措施中有必要使用抗菌劑嗎 267Are antibacterials necessary in caries prophylaxis?A.A. Scheie, H.V. Rukke和F.C. Petersen生物膜特性和抗菌干預的基本原理 267生物活性和作用方式 268防齲藥物的劑型 271其他缺乏文獻支持的防齲藥物 276抗生素耐藥風險 278小結與展望 27917 個體患者的齲病控制原則 281The principles of caries control for the individual patientB. Nyvad和Edwina Kidd引言 281如何評估當前的齲齒活躍性和未來齲齒發展的風險 282如何使用這些信息將患者進行分組 285有哪些非手術治療方法 286如何幫助患者控制疾病進展 291何時應回訪患者 291兒童和青少年的齲病控制 292口干患者 296失敗 29818 體弱老人的齲病控制 299Caries control for frail eldersM.I. MacEntee, S.R. Bryant, H. Keller, C.T. Nguyen和C.S. Yao引言 299口腔健康的概念模型 299體弱 300老年口腔齲齒的生理特征 301體弱人群中齲病的發生率 302識別齲病的風險 302齲病對體弱老人的影響 305體弱人群的齲病管理 306總結 308第5部分 手術干預19 經典修復還是*小侵入 313Classical restorative or the minimally invasive concept? Edwina Kidd, J. Frencken, B. Nyvad, C.H. Splieth和N.J.M. Opdam牙體修復和齲病管理 313封閉劑 318非創傷性修復治療 323傳統的*小侵入方法 332微創治療和乳牙列 34420 去除腐質與牙髓牙本質復合體 351Caries 'removal' and the pulpo‐dentinal complex Edwina Kidd, L. Bj?rndal和O. Fejerskov引言 351牙髓牙本質復合體和齲病 352牙髓炎及其臨床診斷 352為什么牙髓牙本質復合體的反應對于治療管理來說很好重要 353感染牙本質的概念和臨床預后 353在齲壞牙本質上方放置窩溝封閉劑的研究 356逐步去腐研究 356逐步去腐預后的隨機對照臨床試驗 358需要再次去腐嗎 359沒有去腐直接較為封閉，窩洞會發生什么 359乳牙的進一步考慮 361去腐和牙髓牙本質復合體的結論 36121 修復體壽命：“死亡螺旋” 363Longevity of restorations: 'the death spiral'V. Qvist引言 363修復體的臨床評估 364修復體的壽命評估 364銀汞修復體的爭議及其對修復體壽命的影響 367乳牙列中的修復體壽命 367恒牙列中的修復體壽命 370窩溝封閉的壽命 371非創傷性修復體的壽命 372影響修復體壽命的因素 373修復體壽命對患者口腔健康及其費用的影響 375結論 375第6部分 個體與群體齲病控制22 中低收入國家齲病的預防和控制 379Caries prevention and control in low‐ and middle‐income countriesW. van Palenstein Helderman, C. Holmgren, B. Monse和H. Benzian引言 379齲病：中低收入國家的公共衛生問題 380中低收入國家的健康和口腔衛生系統 383解決中低收入國家齲病的公共衛生方法 385結論與建議 39323 如何正確評估齲損進展的風險 395How accurately can we assess the risk for developing caries lesions? H. Hausen和V. Baelum引言 395個體患者無法直接評估患齲的風險 396評估預測準確性的典型研究過程 397使用單個二分法預測因子的實例 399預測準確性評估的解釋和使用 399在日常門診中，怎樣預測準確度才能滿足需要 405可以達到什么樣的準確度 406臨床齲病風險評估：可能做到嗎 408現有的各種方法有多大價值 408結語 40924 低易感人群的齲病控制 411Caries control in low‐caries populations H. Hausen, M. J?ssing和O. Fejerskov引言 411低齲頻率必然導致齲病問題的極化 411是否存在有效可行的措施保護高危人群不患齲病 412對參與社區口腔健康促進項目的青少年進行非侵入性早期齲處理 413低齲兒童人群的齲病控制模型 4140～18歲丹麥人的示范病例 415結語 41925 跋 減輕優選齲病負擔：現實呼喚重構口腔健康照護體系 421Epilogue. Controlling the global burden of dental caries: the evidence calls for a reorganization of the oral health‐care system O. Fejerskov, V. Baelum, B. Nyvad和Edwina Kidd