上篇 再植再造 **章 斷臂再植 **節(jié) 斷肢再植的概念與分類 一、斷肢再植的概念 二、斷肢再植的分類 第二節(jié) 應(yīng)用解剖 一、上臂斷面結(jié)構(gòu) 二、前臂斷面結(jié)構(gòu) 第三節(jié) 斷臂再植的適應(yīng)證與禁忌證 第四節(jié) 斷臂的急救處理與術(shù)前準(zhǔn)備 一、斷臂的急救處理 二、術(shù)前準(zhǔn)備 第五節(jié) 斷臂再植的手術(shù)步驟 一、骨骼的固定 二、血管吻合 三、肌肉與肌腱的修復(fù) 四、神經(jīng)的修復(fù) 五、皮膚覆蓋 六、術(shù)后包扎與固定 第六節(jié) 斷臂再植的術(shù)后處理 第七節(jié) 斷臂再植的并發(fā)癥與處理 第八節(jié) 斷臂再植術(shù)后的康復(fù)治療與功能評(píng)定 一、斷臂再植術(shù)后的康復(fù)治療 二、斷臂再植的后期處理 三、斷臂再植術(shù)后的功能評(píng)定 第九節(jié) 前臂離斷異位寄養(yǎng)再植 一、手術(shù)要點(diǎn) 二、注意事項(xiàng) 第二章 斷掌再植 節(jié) 斷掌的分類與應(yīng)用解剖 一、斷掌的分類 二、斷掌的應(yīng)用解剖 第二節(jié) 斷掌再植的適應(yīng)證與禁忌證 一、適應(yīng)證 二、禁忌證 第三節(jié) 斷掌再植的手術(shù)步驟 一、清創(chuàng)術(shù) 二、骨關(guān)節(jié)固定 三、肌腱修復(fù) 四、血管吻合 五、神經(jīng)縫合 六、皮膚覆蓋 七、包扎和固定 第四節(jié) 斷掌再植的并發(fā)癥與處理 第五節(jié) 手掌毀損的手指異位再植重建部分手功能 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)設(shè)計(jì)原則 三、供指的選擇 四、手術(shù)方法 第三章 斷指再植 節(jié) 斷指再植的概念、分類與應(yīng)用解剖 一、概念 二、分類 三、手部應(yīng)用解剖 四、手指的局部解剖 第二節(jié) 斷指再植的適應(yīng)證與禁忌證 一、斷指再植的適應(yīng)證 二、指體條件及致傷原因 三、不同指別的斷指再植 四、不同年齡的斷指再植 五、不同離斷平面的斷指再植 六、再植時(shí)限 七、斷指的保存 八、斷指再植的禁忌證 第三節(jié) 斷指再植的手術(shù)步驟 一、清創(chuàng) 二、骨與關(guān)節(jié)的內(nèi)固定 三、肌腱的修復(fù) 四、指背靜脈的修復(fù) 五、指背皮膚的縫合 六、指神經(jīng)的修復(fù) 七、指動(dòng)脈的修復(fù) 八、掌側(cè)皮膚的縫合 九、術(shù)中血管危象的處理 十、包扎 十一、逆行再植法 第四節(jié) 斷指再植的術(shù)后治療與管理 一、病房管理 二、術(shù)后藥物治療 三、術(shù)后觀察 四、術(shù)后康復(fù)治療 第五節(jié) 斷指再植的并發(fā)癥與預(yù)防 一、血管危象 二、感染 三、骨不愈合 四、肌腱粘連 五、指體畸形 第六節(jié) 斷指再植失敗的原因分析與預(yù)防 第四章 特殊類型斷指再植 節(jié) 撕脫性斷指再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、注意事項(xiàng)及術(shù)后訓(xùn)練 第二節(jié) 小兒斷指再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、骨與關(guān)節(jié)的處理 三、手術(shù)要點(diǎn) 四、術(shù)后管理 第三節(jié) 手指多節(jié)段離斷再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第四節(jié) 多指離斷再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第五節(jié) 遠(yuǎn)節(jié)離斷再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、分類與應(yīng)用解剖 三、手術(shù)方法 四、手術(shù)注意事項(xiàng) 第六節(jié) 手指組織塊離斷再植及節(jié)段組織缺損再植 一、手指組織塊離斷再植 二、節(jié)段組織缺損再植 第七節(jié) 斷指移位再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第八節(jié) 異位寄養(yǎng)再植 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法（以移位到足背為例） 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 四、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn) 第五章 傳統(tǒng)的拇指再造與功能重建 節(jié) 掌骨延長(zhǎng)術(shù) 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第二節(jié) 拇指殘端提升加長(zhǎng)術(shù) 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第三節(jié) 腹 （胸）部皮管移植加植骨術(shù) 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第四節(jié) 示指拇化拇指再造術(shù) 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第五節(jié) 殘指移位拇化術(shù) 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)方法 三、手術(shù)注意事項(xiàng) 第六章 足趾移植拇-手指再造 節(jié) 足部應(yīng)用解剖 一、足部皮膚與皮下組織 二、足部肌肉與肌腱 三、足部血管 四、足部神經(jīng) 五、足部骨與關(guān)節(jié) 第二節(jié) 足趾組織移植概論 一、足趾的切取步驟與方法 二、再造手術(shù)的步驟與方法 三、再造術(shù)后的治療與管理 四、血管危象的原因分析與預(yù)防 五、血管危象的處理 六、術(shù)后康復(fù)治療 第三節(jié) 拇指缺損的再造 一、拇指缺損的分度 二、手術(shù)適應(yīng)證與手術(shù)方案設(shè)計(jì) 三、拇指不同程度缺損的再造 第四節(jié) 手指再造 一、手術(shù)適應(yīng)證與手指缺損分度 二、手術(shù)方案設(shè)計(jì)與足趾供區(qū)的選擇